一、关于医保待遇享受
1、首先关于居民医疗保险
缴费日期:每年的9月1日到12月31日,2022年度的居民医疗保险费用为320元
享受待遇:门诊看病有一个固定的报销金额是400元一年,超过后,均需要自费;住院报销的比例是50%左右
享受政策:当年缴纳的是次年的费用,只可在次年开始享受报销待遇,不续费后,次年则无法享受,另外需要注意的是,居民医疗保险年限是不累计的。
2、其次关于灵活窗口的医疗保险
缴费日期:当月20号之前按时存足金额到邮政卡中,社保局会自动扣划费用,当月扣的是次月的费用,202107-202206,灵活窗口医疗保险费用是380.98元。
享受待遇:每月会返钱到您医保账户中,用于门诊的看病买药,若金额刷完来的话,剩余的自费;住院报销待遇的比例是70%-80%左右
享受政策:当月缴纳的是次月的费用,若断缴后续保或者新参保人员,其住院待遇需要等待6个月的激活时间,(所以小伙伴一定要注意不要断缴社保了),停保后则住院报销待遇也停止了。关于医保卡账户的余额,里面有钱就可以正常用于门诊看病买药使用,灵活窗口的医疗保险年限是可以累计计算的。
3、最后关于单位参保五险中的医疗保险
缴费日期:当月正常参保次月社保,可以补缴近期3个月的社保,由单位统一进行申报汇缴,当月汇缴当月台账,在次月15号之前会显示上月社保为已缴,202107-202206,社保最低基数是3740,最低汇缴额是1349.66,其中医疗保险金额是381元。
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